Hyperthyroidisme hos katte
I lighed med os kan katte også lide af problemer med deres skjoldbruskkirtel. Skjoldbruskkirtlen sidder i halsen og er ansvarlig for at producere skjoldbruskkirtelhormoner, der medvirker til at styre mange vigtige kropsfunktioner, herunder vækst, stofskifte og vægt.
Hyperthyroidisme er en sygdom, hvor der produceres for mange skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket resulterer i et øget stofskifte og ofte vægttab på trods af en god appetit. Hyperthyroidisme er generelt den mest almindelige endokrine (hormonelle) sygdom hos ældre katte og er også almindelig hos ældre mennesker.
Det gode er at hyperthyroidisme hos katte med den rette behandling er en håndterbar og endda helbredelig sygdom, og de fleste berørte katte, der modtager behandling, kan føre et sundt og glad liv.
Hvad er årsagen til hyperthyroidisme hos katte?
Hyperthyroidisme skyldes en overaktiv skjoldbruskkirtel (forhøjet stofskifte). Skjoldbruskkirtlen – som faktisk er to kirtler, en på hver side af trachea (luftrøret) – kan blive forstørret og producere flere skjoldbruskkirtelhormoner end normalt.
Hos katte sker dette normalt som følge af det, der kaldes "nodulær hyperplasi" i skjoldbruskkirtlen, som faktisk er en form for godartet vækst (ikke kræft). I sjældne tilfælde kan sygdommen skyldes en ondartet tumor (kræft) i skjoldbruskkirtlen.
Grunden til, at nogle katte i modsætning til andre udvikler hyperthyroidisme, forstår man stadig ikke fuldt ud, men ældre katte (dem over 7 år) har en meget højere risiko for at udvikle hyperthyroidisme.
Hvad er symptomerne på hyperthyroidisme hos katte?
Skjoldbruskkirtlens hormoner påvirker en række vitale kropsprocesser og stofskiftet, hvilket betyder, at hyperthyroidisme kan påvirke stort set alle organer og funktioner i en kats krop.
Signs of hyperthyroidism in cats include:
- Vægttab, selv om appetitten normalt er god eller måske endda øges
- Øget vandindtag og hyppigere vandladning
- Øget aktivitet og rastløshed (eller mere sjældent, sløvhed)
- Øget ophidselse og til tider aggressiv adfærd
- Dårlig pels og hårtab
- Opkastning og/eller diarré.
Da hyperthyroidisme typisk påvirker katte over syv år, er det også vigtigt at være opmærksom på, at der kan indtræde andre helbredsproblemer samtidig, som f.eks. kronisk nyresygdom, der også kan medføre andre tegn. Hyperthyroidisme er også en almindelig årsag til forhøjet blodtryk (hypertension).
Kliniske tegn kan være vanskelige at spotte i starten, men sygdommen udvikler sig over tid, og tegnene bliver mere tydelige.
Hvad er konsekvenserne af hyperthyroidisme?
Den konstante forekomst af høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner hos berørte katte kan resultere i udvikling af sekundære sygdomme såsom:
Hypertension (Forhøjet blodtryk)
Hypertension, eller forhøjet blodtryk, er ikke nødvendigvis tydeligt (tilstanden kaldes ofte en "stille dræber"), men over tid kan det forårsage livstruende sygdom og betydelig lidelse.
Vedvarende forhøjet blodtryk forårsager alvorlige helbredsproblemer som følge af skader på væv og organer, hvor øjne, hjerne, hjerte og nyrer hyppigst er påvirket.
Hjertesygdom
Øgede koncentrationer af skjoldbruskkirtelhormoner kan medføre, at katten har hurtigere puls (hjertet slår oftere) og kan føre til fortykkelse af musklen i hjertevæggen. Begge disse ændringer kan skade normal hjertefunktion og kan føre til hjertesvigt.
Nyreskader
Det er meget vigtigt at kontrollere nyrefunktionen hos katte med hyperthyroidisme, da nyresygdom og hyperthyroidisme ofte forekommer samtidigt. Sammenhængen skyldes delvist, at begge sygdomme er almindelige hos ældre katte, men hyperthyroidisme kan også i sig selv føre til nyreskader. Det er vigtigt at overvåge nyrefunktionen hos katte med hyperthyroidisme, selv om der ikke er tegn på problemer ved den første diagnose. Hos nogle katte kan forekomsten af hyperthyroidisme maskere eventuel underliggende nyresygdom, og denne viser sig måske først, når hyperthyroidismen kontrolleres med behandling.
Hvordan diagnosticeres hyperthyroidisme?
Ideelt set bør hyperthyroidisme diagnosticeres så tidligt som muligt for at undgå komplikationer forbundet med sygdommen.
Det er muligt at stille en tidlig diagnose, før tegn på hyperthyroidisme viser sig, ved at screene seniorkatte ved kontrolbesøg, hvilket er grunden til, at regelmæssig kontrol er så vigtigt for ældre katte.
Hvis du genkender nogen af de typiske tegn på hyperthyroidisme, anbefaler vi, at du planlægger en aftale med dyrlægen.
Hos dyrlægen kan den forstørrede skjoldbruskkirtel i nogle tilfælde mærkes ved en fysisk undersøgelse.
Men diagnosen stilles baseret på forhøjede koncentrationer af skjoldbruskkirtelhormon, der vurderes med en blodprøve.
Hvordan behandles hyperthyroidisme?
Behandling af hyperthyroidisme har til formål at reducere skjoldbruskkirtelhormon til et normalt niveau og, hvor det er muligt, fjerne eller eliminere det unormale skjoldbruskkirtelvæv. Der er flere muligheder for at opnå dette, herunder:
- Medicinering med et lægemiddel, der blokerer skjoldbruskkirtlens hormonproduktion og reducerer blodkoncentrationen af skjoldbruskkirtelhormoner til normale niveauer. Livslang behandling er nødvendig.
- Behandling med radioaktivt jod (givet ved injektion eller gennem munden) kan ødelægge den overaktive (unormale) del af skjoldbruskkirtlen uden at skade andre organer – dette er en vellykket og god behandling, men fordi den involverer radioaktive materialer, er den kun tilgængelig visse steder.
- Kirurgisk fjernelse af det overaktive skjoldbruskkirtelvæv.
- Koststyring med en begrænset joddiæt. Jod er nødvendigt for kroppen til at producere skjoldbruskkirtelhormoner, og en kost med lavt indhold af jod kan, i visse tilfælde, sænke koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormoner. Dette kræver dog en speciel kost og streng overholdelse af denne kost, uden at der er behov for tilskud eller alternative fødekilder.
Din dyrlæge vil diskutere behandlingsmuligheder med dig og anbefale, hvilken behandling der er bedst for din kat.
Hvad sker der så?
Uanset hvilken type behandling, du har valgt til at håndtere din kats hyperthyroidisme, vil overvågning af skjoldbruskkirtlens hormonniveau (med blodprøver) kombineret med overvågning af andre helbredsparametre som f.eks. blodtryk være meget vigtigt. Hyppigheden af overvågning vil variere fra kat til kat, og hvordan de reagerer på behandlingen.
